Nadciśnienie - Podstawowe leki

Spis leków wg nazw handlowych Spis leków wg nazw międzynarodowych

Nazwa handlowa:	Inhibace Plus
Producent:	Roche
	lek złożony
Skład	cilazapril + hydrochlorothiazide
Działanie	Jest to preparat złożony, jego substancje czynne to hydrochlorotiazyd i cilazapril. Połączenie obu tych związków powoduje obniżenie ciśnienia tętniczego krwi w stopniu większym niż każdym z nich osobno. Efekt obniżenia ciśnienia tętniczego jest stały i utrzymuje się 24 h. Cilazapril należy do grupy inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę 2, aktywny jest jego metabolit cilazaprilat. Mechanizm jego działania to rozszerzenie naczyń krwionośnych, a przez to obniżenie ciśnienia tętniczego krwi. Natomiast hydrochlorotiazyd to lek moczopędny, który działa na końcowy odcinek pętli nefronu i kanalik dalszy. Mechanizm jego działania polega na zwiększeniu wydalania sodu i wody z organizmu. Ważny jest także wpływ hydrochlorotiazydu na mięśnie gładkie naczyń, powodujący ich rozkurczenie.
Wskazania	Preparat Inhibace Plus stosuje się u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których nastąpiła stabilizacja ciśnienia tętniczego krwi po leczeniu cilazaprilem i hydrochlorotiazydem w tych samych dawkach.
Przeciwwskazania	Preparatu Inhibace nie należy podawać pacjentom z nadwrażliwością na cilazapril lub inny lek należący do grupy inhibitorów enzymu przekształcającego angiotensynę. A ponadto w przypadkach, gdy po lekach z tej grupy wystąpił w przeszłości obrzęk naczynioruchowy. Nie zaleca się stosowania preparatu u pacjentów ze znacznie upośledzoną lub graniczną wydolnością nerek oraz u pacjentów ze zwężeniem obu tętnic nerkowych lub zwężeniem jedynej tętnicy nerkowej. Do istostnych przeciwwskazań należy bezmocz. Inhibace Plus jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią ze względu na to, że lek przenika przez barierę łożyskową i może powodować zaburzenia regulacji ciśnienia tętniczego u płodu. Nie powinno się podawać preparatu pacjentom ze zwężeniem ujścia aorty oraz drogi odpływu krwi z lewej komory serca. U chorych z uszkodzoną funkcją wątroby należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu leku. Nie można także podawać leku pacjentom hemodializowanym z użyciem błon wysokiego przepływu, ze względu na możliwość wystąpienia reakcji alergicznej. Lek należy odstawić przed rozpoczęciem odczulania jadem os lub pszczół.
Działania uboczne	Preparat Inhibace Plus jest zazwyczaj dobrze tolerowany. Działania niepożądane są krótkotrwałe i ustępują bez konieczności odstawienia leku. Czasami mogą wystąpić bóle i zawroty głowy, zmęczenie lub kaszel, reakcje uczuleniowe oraz nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego. U niektórych pacjentów obserwowano dolegliwości ze strony układu pokarmowego. Inhibace Plus może powodować wzrost stężenia jonów potasu we krwi szczególnie u chorych z niewydolnością nerek, cukrzycą i przy przyjmowaniu leków oszczędzających potas. U tych pacjentów ważne jest okresowe monitorowanie stężenia potasu we krwi. U chorych na cukrzycę mogą występować incydenty hiperglikemii. W takim wypadku należy dostosować dawki insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych. Ponadto hydrochlorotiazyd może ujawnić nierozpoznaną dotychczas nietolerancję glukozy. Bardzo rzadko przy długotrwałej terapii preparatem Inhibace Plus może dojść do zmian w wynikach badań laboratoryjnych, szczególnie w morfologii krwi obwodowej, a także w aktywności enzymów wątrobowych. Hydrochlorotiazyd może wpływać na gospodarkę wapniową zarówno zwiększając, jak i zmniejszając stężenie tego jonu w surowicy. Przy znacznej hiperkalcemii należy brać pod uwagę możliwość istnienia ukrytej nadczynności przytarczyc. Przed wykonaniem testów funkcjonowania przytarczyc lek należy odstawić.
Interakcje	Nie należy podawać preparatu Inhibace Plus z innymi lekami moczopędnymi i lekami z grupy inhibitorów enzymu przekształcającego angiotensynę. Przy stosowaniu z innymi lekami obniżającymi ciśnienie tętnicze krwi może dojść do przypadków znacznego spadku ciśnienia tętniczego. Należy odstawić lek przed planowanym zabiegiem chirurgicznym. Podawanie preparatu Inhibace Plus z lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną może nasilać działanie obniżające stężenie cukru we krwi. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą zmniejszać działanie obniżające ciśnienie tętnicze krwi.
Dawkowanie	Preparat Inhibace Plus występuje pod postacią tabletek doustnych podawanych raz na dobę. Nie stwierdza się żadnego wpływu pokarmu na wchłanianie leku. Producent nie zaznacza konieczności zmodyfikowania dawek u pacjentów w podeszłym wieku. Ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku u dzieci, nie należy go podawać w tej grupie wiekowej.

Dostępne postaci leku:
Inhibace Plus - tabletki powlekane, 28 tabl.
Inhibace Plus - tabletki powlekane, 98 tabl.

Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.